Жизнь после операции

Диарея (частота стула 3-4 раза в день и более) может наблюдаться особенно в первые 3 месяца после операции. При излишне частой диарее, эффективен прием Имодиума по 1 капсуле, в более выраженных случаях может понадобиться назначение Метронидазола. Уменьшению частоты диареи, во многом, будет способствовать уменьшение потребления пищи, содержащий жир. К достаточно частым, побочным эффектам относится метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике). Чаще это наблюдается у людей, склонных к употреблению сладкой пищи, картофеля, молока, овощей. В целом вероятность побочных эффектов, связанных с дефицитом потребления составляет:

дефицит белка – 5 %;
дефицит железа – 7%;
дефицит кальция- 8%;
дефицит жирорастворимых витаминов - 2%.

В период интенсивного снижения массы тела (в течение 18-24 месяцев после операции) беременность противопоказана. В последующем беременность возможна, но необходима консультация и наблюдение со стороны специалиста. С самого начала беременности необходим ежедневный прием витамина фолиевой кислоты в дозе 400 мг в сутки.

После операции БПШ необходимо регулярное наблюдение со стороны специалиста-хирурга. Наблюдение осуществляется: 1 раз каждые 3 месяца в течение первого года, 1 раз в полгода в течение второго года. В дальнейшем наблюдение проводится ежегодно в соответствии с датой проведенной операции. В эти же сроки необходим лабораторный контроль. Объем необходимых лабораторных исследований включает: общий анализ крови, исследование крови на глюкозу, мочевину, креатинин, билирубин, общий белок, альбумин, кальций, железо, АСТ, АЛТ, щелочную фосфатазу, липидный состав крови.

После операции БПШ необходимо систематически в течение всей жизни принимать минеральные и витаминные добавки:

Поливитамины, включающие также макро- и микроэлементы. Предпочтительные препараты: Центрум, либо Юникап, либо Витрум по 1 таблетке или капсуле в день.
Поливитаминные препараты, содержащие жирорастворимые витамины (А,D,E,K). Рекомендуемый препарат ADEK по 1 табл. 2 раза в день. Могут применяться и отечественные комбинации жирорастворимых витаминов (АЕвит).
Препараты кальция в суточной дозе 1500-2000 мг (рекомендуемый препарат Кальций-D3 Никомед 3-4 табл. в сутки). Неприменение кальцийсодержащих препаратов увеличивает риск развития остеопороза.
Для женщин с сохраненной менструальной функцией рекомендуется прием препаратов железа в виде Сульфата железа в суточной дозе 325 мг.
По рекомендации хирурга в течение 1-3 месяцев после БПШ может понадобиться прием Омепразола (омеза) по 1 капсуле в сутки для предупреждения развития пептической язвы.